무릎
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슬관절전방통증증후군
정의
무릎 전방통증증후군은 무릎 앞쪽에 있는 뚜껑뼈인 슬개골과 허벅지 뼈 사이의 문제로 인해 발생하는 통증을 통칭합니다. 대퇴 슬개 통증 증후군이라고도 합니다.
원인
- 연골연화증, 추벽증후군, 슬개골 불안정성, 부정정렬(X자 다리), 슬개건염 등 다양한 기전으로 무릎 전방에 통증이 나타날 수 있습니다.
- 잘못된 자세에서의 과사용이 원인이 될 수 있습니다.
증상
- 무릎 앞 관절에 무리가 가는 동작 (무릎 꿇기, 쪼그려 앉기, 계단 오르내리기 등)을 할 때 쑤시는 통증이 나타납니다.
- 아침에 일어날 때나 오래 앉았다가 일어설 때 통증을 느끼기도 합니다.
- 무릎을 움직이기 어렵고, 굳은 느낌을 받는 경우도 있습니다.
진단
- 슬개골 압박검사 즉 슬개골을 눌렀을 때 환자가 통증을 호소하는지 살펴봅니다.
- 엑스레이로 슬개골의 부정정렬을 확인할 수 있습니다.
- 초음파나 MRI로 다른 인대나 연골 파열 등의 문제가 없는지 확인하기도 합니다.
치료
비수술적 치료
- 무릎 꿇기, 쪼그려 앉기, 계단 다니기, 오래 앉아서 일하기 등의 동작들을 피하게 하고 앉을 때에는 무릎을 펴고 앉게 합니다. 허벅지 근육 강화 운동을 병행합니다.
- 물리 치료, 도수 치료, 체외충격파
- 약물 치료, 연골주사
수술적 치료
원인에 따라 아래와 같은 다양한 수술방법이 적용됩니다.
- 바깥쪽 인대를 느슨하게 만들어 슬개골에 전달되는 압력을 줄이는 수술
- 슬개골을 지나는 힘줄이 뼈에 부착된 위치를 옮겨서 슬개골에 전달되는 압력을 낮추는 수술
- 연골을 다듬어 주는 수술
- 연골 하부 뼈에 구멍을 뚫어 새로운 연골 조직이 자라나올 수 있도록 유도하는 수술
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슬관절전방통증증후군에 대한 수술 / 비수술적 치료 방법입니다.
