척추(허리/목)
당신의 허리, 당신의 마음처럼 꼿꼿하도록
서재곤 링커병원이 함께 하겠습니다.
척추전방전위증
정의
전방전위증은 척추뼈가 이에 인접하는 아래 척추뼈에 비해 비정상적으로 앞으로 많이 빠져 있는 상태를 말합니다. 이는 척추분리증(척추 후부 연결 부위 골절)이 악화되거나, 척추분리증이 아니더라도 노화에 의한 퇴행성 변화로 발생할 수 있습니다.
원인
- 척추분리증에 의한 척추전방전위증은 금이 간 부위(결손 부위)에서 뼈가 어긋나면서 위쪽 척추가 아래 척추에 비해 앞으로 빠지면서(전위) 발생합니다.
- 퇴행성 척추전방전위증은 노화로 인해 척추를 지지해 주는 근육과 인대가 퇴행하고 후관절의 안정성이 약화되어 척추뼈가 미끄러지면서 발생합니다.
증상
- 척추뼈가 앞으로 빠지면서 척추뼈 안을 지나는 신경이 눌리게 됩니다. 이로 인해, 다리로 뻗치는 듯한 통증이 발생하거나(방사통), 걸으면 다리가 저리고 당기는 증상이 발생합니다.(신경인성 파행)
- 허리 주위 및 다리 뒤쪽의 근육이 뻣뻣해져 허리를 구부리기 힘듭니다.
전방으로 전위된 척추로 인해 자세가 변합니다. 배가 유독 나오거나 몸을 앞으로 숙이는 자세를 하게 됩니다.
진단
- 엑스레이 검사로 척추가 밀려난 상태를 확인할 수 있습니다. 하지만 전위의 정도가 신경압박의 정도와 일치하는 것은 아니므로, 정확한 진단을 위해서는 정밀 검사가 필요합니다.
- 자기공명영상(MRI) 촬영을 통해 신경이 얼마나 눌렸는지, 수술적 치료를 해야 하는지, 어떤 범위를 수술해야 하는지 등을 결정할 수 있습니다.
치료
보존적 치료
- 약물 치료: 비스테로이드성 소염진통제, 근육이완제
- 물리 치료: 고주파 치료, 온치료, 냉치료, 충격파치료, 허리나 목을 당겨 디스크 내압을 줄여주는 견인치료
- 재활 치료: 도수 재활 치료, 운동 재활 치료
- 운동 요법: 허리의 근육을 강화하는 운동을 합니다. (걷기, 요통체조, 수영)
- 주사치료
- 신경차단술: 영상장치를 이용해 정확한 병변에 최대한 근접해 약물 투여하여 염증, 부종 감소 효과
- 프롤로테라피: 초음파 영상을 보며, 인대, 관절낭, 힘줄 등에 약물 투여하여 연조직강화
- TPI(통증 유발점 주사치료)-초음파 혹은 수기를 이용해 통증 유발점이 되는 근육속에 약물 투여: 근이완 및 통증차단 효과
시술/수술 치료
환자의 나이, 직업, 신경압박의 정도 및 전위의 정도, 골다공증 등 다양한 요인을 고려해 수술방법이 결정되며 경우에 따라 단계적인 수술을 하기도 합니다. 때문에 전문가와의 상의가 필요합니다.
- 신경성형술
- 추간공 성형술
- 내시경 척추 감압술
- 내시경 척추 유합술
- 미세 현미경 척추 유합술
관련된 치료방법을 확인해 보세요!
척추전방전위증에 대한 수술 / 비수술적 치료 방법입니다.
척추전방전위증 (척추분리증에 의함)