팔(어깨/손)
소중한 이에게 내어드리는 당신의 어깨,
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서재곤 링커병원이 함께 하겠습니다.
테니스, 골프 엘보우
우: 팔꿈치의 안쪽 근육과 힘줄 (원회내근)
정의
엘보우는 팔꿈치 통증의 가장 흔한 원인 질환으로, 팔꿈치 바깥쪽 통증을 “테니스 엘보우”, 팔꿈치 안쪽 통증을 “골프 엘보우”라고 부릅니다. 운동 선수 뿐 아니라 손과 팔을 사용하는 직업의 분께 흔하며 주부들에게도 많이 발병합니다.
원인
- 테니스엘보우: 백 스트로크 자세에서 충격을 받을 시, 팔꿈치 바깥쪽 힘줄이 충격을 받으면서 발생 할 수 있습니다. [예: 단요측수근신근( extensor carpi radialis brevis]
- 골프엘보우: 골프 중 손목을 구부리는 근육을 과도하게 사용하거나 실수로 ‘뒤땅’(공 뒤의 땅바닥)을 칠 때, 팔꿈치 안쪽 힘줄이 충격을 받으면서 발생할 수 있습니다. [예: 원회내근(pronator teres)]
- 운동 중 외상이 아니더라도 팔꿈치 관절의 힘줄에 무리한 자극이 반복적으로 가해질 경우, 파열이 발생하면서 염증과 통증이 발생합니다.
- 나이가 들어감에 따른 퇴행성 변화로 인해 염증이 발생하기도 합니다.
증상
테니스엘보우
- 팔꿈치의 바깥쪽이 아프고 누르면 통증이 심해집니다.
- 주로 물건을 들어 올리거나, 팔을 비트는 동작을 하는 경우에 통증이 있습니다.(빨래나 행주를 짤 때)
골프 엘보우
- 팔꿈치의 안쪽 부분에 통증이 있습니다. 심할 경우 전완부의 내측을 따라 손목, 손가락까지 방사통을 느낍니다.
- 문 손잡이를 돌릴 때나 다른 사람과 악수하는 자세에서 찌릿한 느낌이 납니다.
진단
- 의사가 환자의 팔꿈치의 힘줄을 촉진하거나, 팔꿈치를 살짝 구부린 상태에서 손목을 위아래로 움직여보며 통증이 발생하는지 진찰합니다.
- 엑스레이로 뼈의 이상 유무를 확인합니다.
- MRI로 손상 부위 힘줄을 정밀 검사하여 진단합니다.
치료
비수술적 치료
- 냉찜질을 하면서 증상을 유발할 활동을 피하도록 합니다.
- 전완부, 손가락, 손목의 스트레칭을 합니다.
- 약물 치료, 주사 치료, 물리 치료, 충격파, 도수치료
수술적 치료
- 증상이 장기간 지속될 경우 관절내시경 수술이나 개방 수술로 염증 제거, 절개 및 박리, 봉합 등을 시행합니다.
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테니스, 골프 엘보우에 대한 수술 / 비수술적 치료 방법입니다.
좌: 팔꿈치의 바깥쪽 근육과 힘줄(단요측수근시근)