발/종아리

좁은 면적에 큰 부하가 가해지는
발과 종아리의 복잡한 구조를
입체적으로
분석하고 치료함으로써

일상의 힘과 균형을 회복합니다.

아킬레스건 파열 진단과 치료

    • 장딴지 근육을 발꿈치뼈에 연결하는 힘줄인 아킬레스건이 달리기, 점프 등을 동반한 운동 중 과도한 자세에 의해 파열되거나, 아킬레스건이 약해진 상태에서 미세 손상이 누적되어 파열되는 질환

    • ‘뚝’ 소리와 심한 통증이 발생하나, 걸을 수 있는 경우가 많아 치료가 지연되면서 악화될 위험이 있음

    • 정형외과 전문의의 이학적 검사, 엑스레이 검사, 힘줄 염증 및 점액낭염 등 동반 병변 확인을 위한 MRI 검사 필요

    • 미세 파열의 경우 진단 하에 석고 고정, 보조기, 재활 치료 등의 비수술 치료 가능

    • 비수술 치료로 호전되기 어려운 경우에는 파열 부위의 봉합, 타가건 이식, 건 이전 수술 등을 맞춤 시행

    • 수술 후 6주 정도 통기브스 필요. 재활 관리 중요

    ACHILLES TENDON RUPTURE

왼쪽 발목 뒤쪽의 심한 통증 원인이 아킬레스건 완전 파열로 진단된 30대 환자.
봉합술로 치료하였습니다.

아킬레스건 중간이 절단된 모습(MRI 영상) | 아킬레스건 봉합술 직후 * 파열 부위 끝부분까지 잘 연결됨

발목 불안정증 진단과 치료

    • 이전에 발목이 삐었을 때(염좌) 제대로 치료를 받지 않아 인대가 늘어나거나 미세하게 손상돼 습관적으로 발목이 꺾이는 증상

    • 만성화 되기 쉽고, 발목관절에 자극이 반복되어 연골 손상, 관절염으로 악화될 위험이 있음

    • 정형외과 전문의의 이학적 검사, 엑스레이 검사, MRI 검사 필요

    • 진단 하에 도수치료, 발목 근육 강화 운동, 프롤로 인대강화주사, 체외충격파, 보조기 등의 비수술 치료 가능

    • 비수술 치료로 호전되기 어려운 경우에는 인대 봉합술, 봉합한 인대 위에 하신전지대 상단을 덧대어 보강하는 변형 브로스트롬 수술, 자가건이나 타가건을 이용한 인대 재건술 등을 맞춤 시행

    INVERSION ANKLE SPRAINS 후거비인대, 종비인대, 전거비인대

발목의 만성 불안정성이 진단된 40대 환자.
엑스레이 영상에서 복숭아뼈 아래 가짜뼈(비골하 부골)가 발견되고, 복숭아뼈 끝(비골 말단)에
붙어있어야 할 인대가 비골하 부골에 연결된 것이 MRI 영상에서 확인되었습니다.
이런 경우 발목을 잡아주는 힘이 약해져 자주 접질리고 만성 발목 불안정성으로 진행됩니다.
부골을 절제하고 늘어진 인대를 본래의 비골 자리에 단단히 부착, 봉합한 후 근처의 질긴 막(하신전지대)을
인대 위에 덧대어 탄탄하게 만들어주는 변형 브로스트롬 수술로 치료하였습니다.

복숭아뼈 아래 가짜 뼈(비골하 부골) | 거골과 비골 사이 전거비 인대가 비정상적으로 얇은 상태(MRI) | 수술 직후 엑스레이 영상(제거한 부골)

발·발목 관절염 진단과 치료

    • 26개의 뼈와 33개의 관절로 이루어진 족부의 연골이 손상되면서 관절에 염증성 통증과 부종이 발생하는 질환

    • 외상에 의한 뼈와 인대의 손상이 연골 손상으로 이어지거나, 다친 부위가 정상적으로 회복되지 못해 하중이 몰리면서 연골이 손상되는 경우가 많음

    • 정형외과 전문의의 이학적 검사, 뼈의 퇴행성 변화를 보는 엑스레이 검사, 연골의 소실, 뼈의 세밀한 퇴행성 변화, 주변 연부조직 등의 확인을 위한 MRI 검사 필요

    • 진단 하에 약물, 주사, 도수치료, 보조기, 재활 치료 등의 비수술 치료 가능

    • 비수술 치료로 호전되기 어려운 경우에는 관절경 수술로 염증 조직과 골극 제거, 하중을 분산시키고 관절염 진행을 억제하기 위해 핀으로 고정하는 유합술, 손상된 뼈와 연골을 인공관절로 대체하는 인공관절치환술 등을 맞춤 시행

발목관절 연골이 닳아 뼈 사이가 좁아진 경우 뼈끼리 자극이 되지 않도록 금속 핀으로 발목을 고정하는 유합술 | 발목관절염 말기 환자의 손상된 관절을 제거하고 인공관절로 교체하여 발목 기능을 회복시키는 인공관절치환술

족저근막염 진단과 치료

    • 뒤꿈치뼈에서 5개의 발가락까지 넓게 부착된 족저근막의 손상과 염증으로, 발뒤꿈치 쪽, 심하면 발바닥 안쪽까지 통증이 발생하는 질환

    • 과도한 운동, 생활습관에 의한 체중 부하, 평발이나 요족 같은 발의 구조적 문제, 당뇨나 관절염의 동반 등 다양한 원인

    • 정형외과 전문의의 이학적 검사, 뼈의 퇴행성 변화를 보는 엑스레이 검사, 족저근막의 두께 변화를 확인하는 초음파 검사. 필요시 주변 연부조직 등의 확인을 위한 MRI 검사 추가 가능

    • 진단 하에 약물, 주사, 체외충격파, 도수치료, 깔창 등의 비수술 치료 가능

    • 비수술 치료로 호전되기 어려운 경우에는 관절경 하의 족저근막 절개술이나 족저근막을 늘려주는 수술 맞춤 시행

무지외반증 진단과 치료

    • 엄지발가락이 둘째발가락 쪽으로 심하게 휘어져 엄지발가락 관절이 안쪽으로 돌출된 상태

    • 선천적 구조적 요인과 볼이 좁은 신발, 외상, 류마티스 관절염 등 후천적 요인이 복합돼 발생

    • 정형외과 전문의의 이학적 검사와 발에 체중을 실은 상태에서의 엑스레이 검사를 중심으로 진단

    • 통증이 심하지 않다면 편한 신발 착용, 보조기 착용, 물리치료, 체외충격파, 주사 등 비수술 치료 가능

    • 통증과 변형이 심한 경우에는 돌출 부위 뼈 절제, 발등뼈 절골, 발가락을 휘게 하는 인대와 힘줄 교정 등의 맞춤 수술로 치료

    • 1cm 미만의 작은 구멍 4~5개만 내어 수술하는 최소침습술

    정상 - 무지외반각 15도 이하 | 경도 변형 - 무지외반각 15도~20도 | 중등도 변형 무지외반각 20도~40도 | 중증 변형 - 무지외반각 40도 이상
무지외반증 최소 침습술 후 1개월(작은 수술흉터) | 무지외반증 수술 직후

척추·관절 진료 영상

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